भारतीय परिवार शादी से पहले कुंडली बहुत ध्यान से मिलाते हैं। खून की रिपोर्ट लगभग कोई नहीं मिलाता।
इन दोनों में से एक ही चीज़ बच्चों की ज़िंदगी बदलती है। अगर दोनों साथी थैलेसीमिया के कैरियर हैं, तो चार में से एक बच्चे को थैलेसीमिया मेजर होगा, यानी हर कुछ हफ्ते में जीवन भर खून चढ़ाना। कुछ सौ रुपये की एक जाँच यह बता देती है।
यह लेख उसी मेडिकल जाँच के बारे में है जो शादी की बाकी हर तैयारी के साथ होनी चाहिए। भारत में असल में क्या जाँचने लायक है, और एक ऐसी चीज़ जिसके लिए ये जाँचें कभी इस्तेमाल नहीं होनी चाहिए।
एक नज़र में
भारतीय जोड़ों के लिए इस पूरे पन्ने की सबसे कीमती जाँच थैलेसीमिया और सिकल सेल की कैरियर स्क्रीनिंग है। कई भारतीय समुदायों में कैरियर की दर ऊँची है, कैरियर खुद पूरी तरह सेहतमंद रहते हैं, और खतरा तभी बनता है जब दो कैरियर की शादी हो।
ब्लड ग्रुप और Rh फैक्टर। आसान, सस्ता, और यह दूसरी प्रेगनेंसी की उस दिक्कत को रोक देता है जो पहले से पता हो तो पूरी तरह रोकी जा सकती है।
थायरॉइड, ब्लड शुगर, हीमोग्लोबिन और विटामिन B12 और D। ये सब भारतीय बड़ों में अक्सर गड़बड़ मिलते हैं, चुपचाप बढ़ते हैं, और प्रेगनेंसी के दौरान नहीं, उससे पहले ठीक हो जाते हैं।
इन्फेक्शन की जाँच अपनी मर्ज़ी से और गोपनीय होती है। हेपेटाइटिस B, HIV और सिफलिस, सबका इलाज है या सब सँभाले जा सकते हैं। और भारत में किसी को भी किसी शर्त के तौर पर जाँच कराने पर मजबूर नहीं किया जा सकता। ⚑
फर्टिलिटी की जाँच सिर्फ तब, जब कोई वजह हो। ज़्यादातर जोड़ों के लिए यह शादी से पहले की आम जाँचों का हिस्सा नहीं है।
और वह लकीर जिसे यह लेख धुँधला नहीं करेगा: इनमें से कोई जाँच होने वाले बच्चे का लिंग जानने के लिए इस्तेमाल नहीं हो सकती। भारत में यह अपराध है।
यहाँ यह ज़्यादा क्यों मायने रखता है
गर्भ ठहरने से पहले की जाँच हर जगह अच्छी बात है। तीन चीज़ें भारत में इसे और ज़रूरी बना देती हैं।
कैरियर की दर। दुनिया में थैलेसीमिया का सबसे बड़ा बोझ जिन देशों पर है, भारत उनमें है, और कई समुदायों में ट्रेट की दर ऊँची है। सिकल सेल बीमारी मध्य और पश्चिमी भारत में और कई आदिवासी आबादियों में आम है, और उस पर अब राष्ट्रीय उन्मूलन मिशन चल रहा है।
शादी का ढर्रा। अपने ही समुदाय में शादी से एक जैसी जीन एक जगह इकट्ठा हो जाती हैं। दक्षिण भारत के कुछ हिस्सों में और कुछ समुदायों में चचेरे-ममेरे रिश्तों में शादी अब भी आम है। दोनों से इसका चांस बढ़ता है कि दो लोग एक ही रिसेसिव बीमारी के कैरियर हों।
समय। भारत में तय की गई शादी का मतलब है कि शादी से पहले एक तयशुदा वक्त होता है। उस वक्त दोनों परिवार वैसे भी कागज़, तारीखें और मेडिकल औपचारिकताएँ सँभाल रहे होते हैं। यही इस काम का कुदरती वक्त है, और यह सहूलियत ज़्यादातर देशों के पास नहीं है।
अगर सिर्फ एक जाँच करानी हो, तो यह
थैलेसीमिया की, और जहाँ लागू हो वहाँ सिकल सेल की कैरियर जाँच।
थैलेसीमिया का कैरियर पूरी तरह सेहतमंद होता है। इस ट्रेट से न कोई लक्षण होते हैं न कोई दिक्कत, और ज़्यादातर कैरियर को इसका पता ही नहीं होता। जाँच है कंप्लीट ब्लड काउंट और उसके बाद हीमोग्लोबिन इलेक्ट्रोफोरेसिस या HPLC पर HbA2, जो आसानी से हर जगह मिलती है और सस्ती है।
गणित सीधा है। अगर सिर्फ एक साथी कैरियर है, तो किसी बच्चे को बीमारी नहीं होगी; कुछ बच्चे माता या पिता की तरह कैरियर हो सकते हैं। अगर दोनों कैरियर हैं, तो हर प्रेगनेंसी में थैलेसीमिया मेजर का चार में से एक चांस होता है।
इसका मतलब है ऐसा बच्चा जिसे जीवन भर खून चढ़ाना और आयरन निकालने की दवा चाहिए। यह बच्चे और परिवार, दोनों पर बहुत बड़ा बोझ है — इलाज का भी और पैसे का भी।
पहले से जान लेने से जोड़े के लिए कुछ तय नहीं हो जाता। बस फैसला उनके हाथ में आ जाता है, डॉक्टर और जेनेटिक काउंसलर के साथ, उससे पहले कि कोई प्रेगनेंसी हो जिस पर बात करनी पड़े।
सिकल सेल भी इसी तरह चलता है और छत्तीसगढ़, मध्य प्रदेश, महाराष्ट्र, गुजरात, ओडिशा, झारखंड और आसपास के इलाकों में, और कई आदिवासी समुदायों में सबसे ज़्यादा मायने रखता है। राष्ट्रीय कार्यक्रम के तहत जाँच और कैरियर कार्ड मिलते हैं।
अगर जोड़े में खून का रिश्ता है, तो कैरियर स्क्रीनिंग और जेनेटिक काउंसलिंग सिर्फ समझदारी नहीं रह जातीं, सचमुच ज़रूरी हो जाती हैं। दोनों के एक ही रिसेसिव बीमारी के कैरियर होने का चांस ज़्यादा होता है।
ब्लड ग्रुप और Rh फैक्टर
सस्ता, जल्दी होने वाला, और यह एक असली दिक्कत रोकता है।
अगर औरत Rh निगेटिव है और बच्चा Rh पॉज़िटिव, तो उसका इम्यून सिस्टम बच्चे की खून की कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी बना सकता है। पहली प्रेगनेंसी पर आमतौर पर असर नहीं पड़ता। बाद की प्रेगनेंसी पर पड़ सकता है, और गंभीर रूप से।
Rh की स्थिति पता हो और सही वक्त पर एंटी-D का इंजेक्शन लग जाए, तो यह लगभग पूरी तरह रुक जाता है। यह सब शुरू होने से पहले अपना ब्लड ग्रुप जान लेना, बात यही है।
इन्फेक्शन की जाँच, और इसे कैसे देखें
कई इन्फेक्शन चुपचाप रहते हैं, उनका इलाज है, और प्रेगनेंसी में वे मायने रखते हैं: हेपेटाइटिस B, हेपेटाइटिस C, HIV और सिफलिस, और आगे किसी के अपने जोखिम के हिसाब से।
भारत में हेपेटाइटिस B का खास ज़िक्र बनता है। यहाँ कैरियर की दर कम नहीं है और ज़्यादातर कैरियर में कोई लक्षण नहीं होते।
माँ से बच्चे में इसका जाना जन्म के वक्त टीके और इम्युनोग्लोबुलिन से रोका जा सकता है, और साथी को बस टीका लगवाना होता है। हेपेटाइटिस B की जाँच और टीके का कोर्स इस पूरी सूची की सबसे कीमती चीज़ों में हैं।
दो बातें साफ कहनी ज़रूरी हैं।
ये जाँचें अपनी मर्ज़ी से होती हैं। भारत में किसी को भी किसी शर्त के तौर पर HIV की जाँच कराने पर मजबूर नहीं किया जा सकता। नतीजे गोपनीय हैं और उसी आदमी के हैं जिसकी जाँच हुई। ⚑ कोई परिवार शादी की शर्त के तौर पर इन्हें माँग नहीं सकता।
और पॉज़िटिव रिपोर्ट किसी चीज़ का अंत नहीं है। HIV इलाज के साथ सँभाली जा सकने वाली लंबी बीमारी है, और साथी या बच्चे तक इसका पहुँचना बहुत कम किया जा सकता है।
हेपेटाइटिस B सँभाला जा सकता है और साथी को टीके से बचाया जा सकता है। सिफलिस एंटीबायोटिक से ठीक हो जाता है। जाँच कराने की वजह यही है कि इन सबका जवाब मौजूद है।
जो टीके प्रेगनेंसी के दौरान नहीं, उससे पहले लगवाने हैं
- रूबेला। शुरुआती प्रेगनेंसी में रूबेला बच्चे में गंभीर विकृतियाँ करता है। भारत में खसरा-रूबेला का बड़ा अभियान चला है, फिर भी मान लेने के बजाय इम्युनिटी की पुष्टि करानी चाहिए। यह टीका प्रेगनेंसी में नहीं लगाया जा सकता, इसलिए यह पहले ही होना चाहिए।
- हेपेटाइटिस B, अगर पहले से इम्युनिटी न हो।
- चिकनपॉक्स, अगर बीमारी या टीके का कोई साफ इतिहास न हो।
- टेटनस और Td, समय पर लगे रहें।
जीवित टीके और गर्भ ठहरने की कोशिश के बीच कुछ हफ्तों का फासला रखिए। डॉक्टर से पूछ लीजिए कि कितना।
वे चुपचाप रहने वाली दिक्कतें जो भारतीय बड़ों में आम हैं
ये भारत की किसी भी लैब में होने वाली आम जाँचें हैं, और ये सब प्रेगनेंसी के दौरान से ज़्यादा उससे पहले काम की हैं।
| जाँच | यहाँ यह क्यों मायने रखती है |
|---|---|
| हीमोग्लोबिन, और कम हो तो फेरिटिन | भारतीय औरतों में खून की कमी बहुत आम है, और प्रेगनेंसी इसे और बिगाड़ देती है |
| TSH | भारतीय औरतों में थायरॉइड की कमी आम है, इससे अंडा बनना गड़बड़ाता है और बच्चे के विकास पर असर पड़ता है। पूरी तरह ठीक हो जाती है |
| फास्टिंग शुगर और HbA1c | दक्षिण एशियाई लोगों को शुगर कम उम्र में और कम वजन पर होती है। शुरुआती प्रेगनेंसी में बेकाबू शुगर से बच्चे में विकृतियों का खतरा बढ़ता है |
| विटामिन B12 | भारतीय शाकाहारियों में इसकी कमी खूब फैली है और यह बच्चे के तंत्रिका तंत्र के लिए ज़रूरी है |
| विटामिन D | यहाँ इसकी कमी बहुत आम है, उन लोगों में भी जो रोज़ धूप में रहते हैं |
| बीपी और वजन | आसान, और दोनों से आगे की योजना बदलती है |
| यूरिन रूटीन | सस्ती, और चुपचाप चल रहा इन्फेक्शन और प्रोटीन पकड़ लेती है |
फोलिक एसिड का अलग से ज़िक्र बनता है। इसे गर्भ ठहरने से पहले शुरू करना चाहिए, प्रेगनेंसी की पुष्टि के बाद नहीं। बच्चे की तंत्रिका नली पहले कुछ हफ्तों में ही बंद हो जाती है, अक्सर औरत को पता चलने से भी पहले।
भारत में तंत्रिका नली की विकृतियों की दर ऊँची है, और यह दवाई की दुनिया के सबसे सस्ते बचाव उपायों में है।
फर्टिलिटी की जाँच: सिर्फ तब, जब कोई वजह हो
ज़्यादातर जोड़ों को शादी से पहले फर्टिलिटी की पूरी जाँच की ज़रूरत नहीं होती, और जो पैकेज इसे सबको बेच रहा है वह कुछ बेच रहा है।
यह तब कराने लायक है जब कोई असली सवाल हो। जैसे पीरियड अनियमित हों या न आते हों, बहुत दर्द वाले या बहुत ज़्यादा हों, या PCOS या एंडोमेट्रियोसिस पता हो।
या पहले पेडू की सर्जरी या कीमोथेरेपी हुई हो, दूल्हा या दुल्हन बड़ी उम्र के हों, या जोड़ा पहले से जानता हो कि उसे कई साल बच्चा नहीं करना।
औरतों के लिए इसका मतलब है AMH और एंट्रल फॉलिकल काउंट, साथ में थायरॉइड और प्रोलैक्टिन।
मर्दों के लिए इसका मतलब है सीमेन एनालिसिस। यह सस्ता है, जल्दी हो जाता है और भारत में हर जगह मिलता है, और यहाँ फर्टिलिटी की सबसे ज़्यादा अनदेखी की जाने वाली जाँच यही है। करीब आधे मामलों में वजह मर्द से जुड़ी होती है, और ज़्यादातर भारतीय परिवारों में जाँच औरत की होती है।
डॉक्टर वैरिकोसील, बचपन में अंडकोष का न उतरना, जवानी के बाद अंडकोष पर असर डालने वाला मम्प्स, और टेस्टोस्टेरोन या एनाबॉलिक स्टेरॉयड के इस्तेमाल के बारे में भी पूछ सकते हैं। ये सब स्पर्म बनना घटाते हैं। भारतीय जिम में स्टेरॉयड और टेस्टोस्टेरोन का इस्तेमाल आम है और डॉक्टर को इसका ज़िक्र शायद ही कभी होता है।
ये जाँचें आज की हालत बताती हैं। ये न भविष्यवाणी हैं, न किसी पर कोई फैसला।
वह लकीर जिसे यह लेख धुँधला नहीं करेगा
PCPNDT एक्ट के तहत भारत में गर्भ में पल रहे बच्चे का लिंग जानना या बताना अपराध है। पूछने वाले के लिए भी, और बताने वाले डॉक्टर या लैब के लिए भी।
प्रजनन की दवा में जेनेटिक जाँच के असली इस्तेमाल हैं, और लिंग चुनना उनमें से एक नहीं है। जो भी क्लीनिक, लैब या बिचौलिया होने वाले बच्चे का लिंग बताने की पेशकश करे, वह कानून तोड़ रहा है, और उसे मना करके उसकी शिकायत करनी चाहिए।
शादी से पहले की जेनेटिक जाँच पर लिखे लेख में यह बात इसीलिए है, क्योंकि इन औज़ारों का गलत इस्तेमाल हो सकता है। और इस पर साफ रहना ही इन्हें सही तरीके से इस्तेमाल करना है।
एक और बात, जिस पर ईमानदार होना ज़रूरी है
शादी से पहले की मेडिकल रिपोर्ट का इस्तेमाल अच्छा भी हो सकता है और बुरा भी।
अच्छे इस्तेमाल में यह दो लोगों का साथ मिलकर जानकारी लेना है, प्रेगनेंसी से पहले, ताकि फैसले उनके अपने हों और जल्दी लिए जाएँ।
बुरे इस्तेमाल में यह वह कागज़ बन जाता है जो परिवार होने वाली दुल्हन के बारे में माँगता है। और यह ऐसी चीज़ पर रिश्ता तोड़ने की वजह बनता है जिसमें किसी का दोष नहीं, और जो अक्सर बीमारी भी नहीं होती।
थैलेसीमिया का कैरियर होना बीमारी नहीं है। PCOS होना कोई खराबी नहीं है। AMH का कम होना योजना बनाने की जानकारी है, किसी पर फैसला नहीं। ये नतीजे उन दो लोगों के हैं, और उनके डॉक्टर के।
अगर कोई परिवार औरत की मेडिकल रिपोर्ट माँग रहा है और मर्द की एक भी नहीं, तो इस बात को उसके असली नाम से पुकारना चाहिए।
काम की चेकलिस्ट
- दोनों साथी, थैलेसीमिया कैरियर स्क्रीनिंग। CBC और इलेक्ट्रोफोरेसिस या HPLC से HbA2। अगर किसी भी परिवार का इलाका ज़्यादा प्रभावित है, तो सिकल सेल की जाँच भी जोड़िए।
- ब्लड ग्रुप और Rh फैक्टर, दोनों का।
- हेपेटाइटिस B, और जिसे इम्युनिटी न हो उसे टीका लगवाइए।
- औरत की रूबेला इम्युनिटी, और न हो तो गर्भ ठहरने से पहले टीका।
- HIV, हेपेटाइटिस C और सिफलिस, अपनी मर्ज़ी से, दोनों की, गोपनीय तरीके से।
- TSH, फास्टिंग शुगर या HbA1c, हीमोग्लोबिन, विटामिन B12, विटामिन D।
- बीपी, वजन और लंबाई।
- फोलिक एसिड, कोशिश शुरू करने से पहले से।
- जेनेटिक काउंसलिंग, अगर कोई कैरियर रिपोर्ट पॉज़िटिव आए, परिवार में कोई अनुवांशिक बीमारी रही हो, या जोड़े में रिश्तेदारी हो।
- फर्टिलिटी की जाँच सिर्फ तब, जब यह सवाल पूछने की कोई खास वजह हो।
- तंबाकू छोड़िए और शराब घटाइए, दोनों, और सबसे अच्छा हो कि कोशिश शुरू करने से तीन महीने पहले।
पैकेज चुनना, बिना बिके
भारत की लैब और अस्पताल शादी से पहले वाले पैकेज खूब बेचते हैं, और ये आपस में बहुत अलग होते हैं।
- पैकेज का नाम नहीं, उसमें शामिल जाँचों की पूरी सूची माँगिए। एक ही दाम के दो पैकेज में बिल्कुल अलग जाँचें हो सकती हैं।
- देखिए कि थैलेसीमिया की जाँच सचमुच शामिल है, और वह इलेक्ट्रोफोरेसिस या HPLC से HbA2 है, सिर्फ हीमोग्लोबिन की रीडिंग नहीं।
- पूरे शरीर के स्कैन, ट्यूमर मार्कर या लंबे विटामिन पैनल के पैसे मत दीजिए, जिनका आपके सवाल से कोई लेना-देना नहीं।
- NABL से मान्यता प्राप्त लैब इस्तेमाल कीजिए, और रिपोर्ट सँभालकर रखिए।
- नतीजे डॉक्टर को दिखाइए। कुछ आँकड़ों वाला पन्ना, जिसमें दो-चार नंबर मोटे अक्षरों में हैं, कोई राय नहीं होती।
खास बातें
थैलेसीमिया की कैरियर जाँच ही वह जाँच है जो नतीजे बदलती है, और इसका खर्च बहुत कम है। जिन इलाकों में मायने रखती है, वहाँ सिकल सेल की जाँच भी।
दोनों साथी, एक नहीं। यहाँ आधी ज़रूरी जानकारी मर्द की है।
ब्लड ग्रुप और Rh फैक्टर बाद की प्रेगनेंसी की एक गंभीर और पूरी तरह रोकी जा सकने वाली दिक्कत रोक देता है।
हेपेटाइटिस B की जाँच और टीका भारत में इस सूची की सबसे कीमती चीज़ों में है।
रूबेला की इम्युनिटी प्रेगनेंसी से पहले देख लेनी होगी, क्योंकि यह टीका प्रेगनेंसी में नहीं लग सकता।
थायरॉइड, ब्लड शुगर, हीमोग्लोबिन, B12 और विटामिन D भारतीय बड़ों में अक्सर गड़बड़ मिलते हैं और सब चुपचाप रहते हैं।
फोलिक एसिड गर्भ ठहरने से पहले शुरू होता है, टेस्ट पॉज़िटिव आने के बाद नहीं।
भारत में लिंग जानना अपराध है। ऐसा करने की कोई भी पेशकश ठुकराकर उसकी शिकायत करनी चाहिए।
ये रिपोर्ट उस जोड़े की हैं, पूरे खानदान की नहीं, और कैरियर होना कोई खराबी नहीं है।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
भारत में शादी से पहले की सबसे ज़रूरी जाँच कौन सी है?
दोनों साथियों की थैलेसीमिया कैरियर स्क्रीनिंग, CBC और हीमोग्लोबिन इलेक्ट्रोफोरेसिस या HPLC पर HbA2 से। अगर किसी भी परिवार का इलाका ज़्यादा प्रभावित है, तो सिकल सेल की जाँच भी जोड़िए।
हम दोनों सेहतमंद हैं। हम कैरियर कैसे हो सकते हैं?
क्योंकि कैरियर सेहतमंद ही होते हैं। बात यही है। थैलेसीमिया या सिकल सेल के कैरियर में कोई लक्षण नहीं होते और अक्सर परिवार में इसका कोई इतिहास भी नहीं होता, और खतरा तभी बनता है जब दो कैरियर मिलकर बच्चा करें।
अगर हम दोनों कैरियर निकले तो क्या होगा?
हर प्रेगनेंसी में बीमारी का चार में से एक चांस होता है। इससे आपके लिए कुछ तय नहीं हो जाता, लेकिन यह वह जानकारी है जो प्रेगनेंसी के दौरान नहीं, उससे पहले चाहिए। और यह बातचीत जेनेटिक काउंसलर के साथ होनी चाहिए।
क्या भारत में शादी से पहले HIV की जाँच अनिवार्य है?
नहीं। जाँच अपनी मर्ज़ी से होती है और नतीजे गोपनीय हैं और उसी आदमी के हैं जिसकी जाँच हुई। कोई परिवार या संस्था इसे मजबूर नहीं कर सकती। फिर भी यह कराने लायक है, क्योंकि उस पैनल की हर चीज़ का इलाज है या वह सँभाली जा सकती है।
ये जाँचें कब करानी चाहिए?
सबसे अच्छा हो शादी से तीन से छह महीने पहले, ताकि टीके लगवाने, खून की कमी या थायरॉइड ठीक कराने, और कुछ निकल आए तो जेनेटिक काउंसलिंग के लिए वक्त बचा रहे।
शादी से पहले वाले पैकेज का खर्च कितना है?
यह शहर और लैब के हिसाब से बहुत बदलता है। पैकेज के दाम मिलाने के बजाय उसमें शामिल जाँचों की पूरी सूची माँगिए, देखिए कि थैलेसीमिया की जाँच सचमुच शामिल है, और कुछ पैकेज में जुड़े स्कैन और ट्यूमर मार्कर छोड़ दीजिए।
क्या मर्द की भी जाँच होनी चाहिए या सिर्फ औरत की?
जो भी लागू हो, दोनों की। सिर्फ एक साथी की रिपोर्ट से कैरियर स्क्रीनिंग का कोई मतलब नहीं, और करीब आधे मामलों में वजह मर्द से जुड़ी होती है।
क्या शादी से पहले फर्टिलिटी की जाँच ज़रूरी है?
आमतौर पर नहीं। यह तब कराने लायक है जब कोई वजह हो। जैसे पीरियड अनियमित हों, PCOS या एंडोमेट्रियोसिस पता हो, पहले सर्जरी या कीमोथेरेपी हुई हो, जोड़ा बड़ी उम्र का हो, या कई साल बच्चा टालने की योजना हो।
हम चचेरे भाई-बहन हैं। हमें क्या अलग करना चाहिए?
एक्सपैंडेड कैरियर स्क्रीनिंग कराइए और गर्भ ठहरने से पहले जेनेटिक काउंसलर से मिलिए। दोनों के एक ही रिसेसिव बीमारी के कैरियर होने का चांस ज़्यादा है, और इसका आपके लिए क्या मतलब है, यह समझने की सही जगह काउंसलिंग ही है।
क्या इन जाँचों से बच्चे का लिंग पता चल सकता है?
नहीं, और भारत में PCPNDT एक्ट के तहत यह पूछना ही अपराध है — पूछने वाले के लिए भी और बताने वाले के लिए भी। ऐसी पेशकश करने वाले किसी भी क्लीनिक को मना करके उसकी शिकायत करनी चाहिए।
शब्दावली
कैरियर: वह सेहतमंद आदमी जिसमें किसी रिसेसिव जीन की एक कॉपी है और जो उसे आगे दे सकता है। खतरा तब है जब दो कैरियर साथ आएँ।
थैलेसीमिया ट्रेट: थैलेसीमिया का एक जीन होना। कोई लक्षण नहीं, कोई इलाज नहीं चाहिए, और शादी से पहले जान लेना ज़रूरी।
HbA2 इलेक्ट्रोफोरेसिस या HPLC: वह लैब जाँच जो थैलेसीमिया के कैरियर को पहचानती है।
Rh फैक्टर: लाल रक्त कोशिकाओं पर मौजूद एक प्रोटीन। Rh निगेटिव माँ और Rh पॉज़िटिव बच्चे को बाद की प्रेगनेंसी में सँभालना पड़ता है।
रिश्तेदारी में शादी: खून के रिश्तेदारों के बीच शादी, जिससे दोनों के एक ही रिसेसिव बीमारी का कैरियर होने का चांस बढ़ता है।
AMH: एंटी-म्यूलेरियन हार्मोन, एक संकेत कि कितने अंडे बचे हैं।
सीमेन एनालिसिस: स्पर्म की गिनती, चाल और बनावट की लैब जाँच।
PCPNDT एक्ट: वह भारतीय कानून जो गर्भ में पल रहे बच्चे का लिंग जानना या बताना अपराध बनाता है।
NABL: भारत की जाँच प्रयोगशालाओं को मान्यता देने वाली राष्ट्रीय संस्था।
अस्वीकरण
यह लेख सिर्फ आम जानकारी के लिए है और डॉक्टर की सलाह की जगह नहीं लेता। जाँच के नतीजे किसी योग्य डॉक्टर या जेनेटिक काउंसलर से समझने चाहिए, किसी लेख या लैब के प्रिंटआउट से नहीं।
जाँच अपनी मर्ज़ी से और गोपनीय होती है। यहाँ बताई गई कोई भी जाँच लिंग जानने के लिए इस्तेमाल नहीं हो सकती, जो भारत में अपराध है।
संदर्भ
- राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन। भारत में हीमोग्लोबिन से जुड़ी बीमारियों की रोकथाम और नियंत्रण के दिशानिर्देश: थैलेसीमिया, सिकल सेल और दूसरे रूप। ⚑
- राष्ट्रीय सिकल सेल एनीमिया उन्मूलन मिशन, भारत सरकार। ⚑
- गर्भधारण पूर्व और प्रसव पूर्व निदान तकनीक (PCPNDT) अधिनियम, 1994, भारत सरकार। ⚑
- HIV और एड्स (रोकथाम और नियंत्रण) अधिनियम, 2017, भारत सरकार। ⚑
- भारतीय आयुर्विज्ञान अनुसंधान परिषद। जेनेटिक स्क्रीनिंग और काउंसलिंग से जुड़े राष्ट्रीय दिशानिर्देश। ⚑
- स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय। एनीमिया मुक्त भारत और राष्ट्रीय आयरन प्लस पहल। ⚑
- विश्व स्वास्थ्य संगठन। गर्भ ठहरने से पहले की देखभाल पर मार्गदर्शन।
- अमेरिकन कॉलेज ऑफ मेडिकल जेनेटिक्स एंड जीनोमिक्स। ऑटोसोमल रिसेसिव और X-लिंक्ड बीमारियों की स्क्रीनिंग, 2021।
