ख़ामोश ख़तरा: भारतीय पेट पेरेंट्स के लिए 2026 गाइड – टिक से होने वाली बीमारियाँ 

भूमिका: भारत में पूरे साल रहने वाला जोखिम 

भारत में पालतू जानवर (pets) सिर्फ़ जानवर नहीं होते, वे घर के सदस्य और दिल के बहुत करीब होते हैं। लेकिन हमारे जैसे खूबसूरत ट्रॉपिकल क्लाइमेट (tropical climate) में रहना, पेट पेरेंट्स के लिए एक विशेष ज़िम्मेदारी भी लेकर आता है। ठंडे देशों में रहने वाले लोग अक्सर सिर्फ़ “टिक सीज़न” (tick season) यानी गर्मियों में टिक (टिक – Tick) की चिंता करते हैं, लेकिन भारत में हमारी हकीकत अलग है। यहाँ तापमान साल के ज़्यादातर हिस्से में इतना कम नहीं होता कि टिक (टिक – Tick) की संख्या खुद‑ब‑खुद बहुत घट जाए, इसलिए खतरा लगभग पूरे साल बना रहता है। 

2026 की शुरुआती डेटा रिपोर्ट्स बताती हैं कि भारी नमी वाले मानसून महीनों (जुलाई–सितंबर) में टिक (टिक – Tick) की संख्या में तेज़ी से उछाल आता है, लेकिन असली “शुरुआत” अक्सर प्री‑मानसून हीट (pre‑monsoon heat) के समय ही हो जाती है। गर्मी बढ़ते ही टिक (टिक – Tick) पहले से जागने लगते हैं और होस्ट (host) की तलाश में निकल पड़ते हैं, यानी बहुत बार बरसात शुरू होने से पहले ही “टिक फीवर” (Tick Fever) के केस बढ़ने लगते हैं। जैसे‑जैसे सुषुप्त (दबे हुए) टिक (टिक – Tick) जागते हैं और अपने अगले “खाने” की तलाश करते हैं, आपका पेट (pet) उनकी पहली पसंद बन सकता है। 

चित्र: एक भारतीय कुत्ते की फोटो, जिस पर टिक (टिक – Tick) प्रिवेंशन पर ज़ोर दिखाया गया है 

“इनडोर” मिथक: क्यों आपका अपार्टमेंट भी पूरी तरह सुरक्षित नहीं है 

शहर में रहने वाले बहुत से पेट पेरेंट्स यह मानते हैं कि ऊँची बिल्डिंग में रहना या सिर्फ़ पक्की सड़क/फुटपाथ पर वॉक करवाना, उनके पेट (pet) को टिक (टिक – Tick) से पूरी तरह बचा लेता है। यह एक खतरनाक गलतफ़हमी है। 

ब्राउन डॉग टिक (Brown Dog Tick – Rhipicephalus sanguineus) एक ऐसा टिक है जो शहरों और अपार्टमेंट लाइफ के लिए बहुत अच्छी तरह “एडजस्ट” हो चुका है। ये छोटे‑छोटे परजीवी (parasites) बेहतरीन “हिच‑हाइकर्स” (hitchhikers) हैं – ये आसानी से आपके कपड़ों, जूतों या आपके पड़ोसी के कुत्ते से, लिफ्ट जैसी छोटी‑सी जगह में चिपक कर आपके घर तक पहुँच सकते हैं। 

फॉरेस्ट टिक (forest ticks) घास‑फूस में ज़्यादा रहते हैं, लेकिन हमारे यहाँ मिलने वाले टिक (टिक – Tick) अक्सर दीवारों के किनारे, स्कर्टिंग बोर्ड (skirting boards), दरवाज़ों के फ्रेम और खिड़की के किनारों की दरारों में छिपना पसंद करते हैं, जहाँ ये आराम से छिपकर अंडे दे सकते हैं और बढ़ सकते हैं। 

क्योंकि घरों के अंदर तापमान अक्सर काफ़ी स्थिर और सुविधाजनक रहता है (कूलर, पंखा, AC वगैरह), इसलिए इन टिक (टिक – Tick) को बाहर के मुकाबले कम तापमान या मौसम की मार नहीं झेलनी पड़ती, और ये लंबे समय तक ज़िंदा रहकर सही होस्ट (host) का इंतज़ार कर सकते हैं। 

क्यों “टिक फीवर” सिर्फ़ एक साधारण बुख़ार नहीं है 

भारत में “टिक फीवर” (Tick Fever) शब्द आम तौर पर टिक से फैलने वाली गंभीर बीमारियों के एक समूह के लिए इस्तेमाल होता है – जैसे Ehrlichia spp., Babesia spp. और Anaplasma spp.। ये इंफेक्शन कुत्ते के ब्लड सेल्स (blood cells), इम्यून सिस्टम (immune system) और समग्र ऊर्जा (overall vitality) पर गहरा असर डाल सकते हैं। 

संक्रमित कुत्तों में ये लक्षण दिख सकते हैं: सुस्ती, कम खाना, मसूड़ों (gums) का पीला पड़ना, बुख़ार, कमज़ोरी, पेशाब के रंग में बदलाव – और अगर समय पर इलाज न हो, तो कई केस जानलेवा भी हो सकते हैं। ऐसे में जल्द से जल्द वेटरिनरी डॉक्टर (veterinary doctor) द्वारा जाँच और इलाज बेहद ज़रूरी हो जाता है। 

“बिग थ्री”: आपके पेट की सेहत के तीन “साइलेंट चोर” 

भारत भर के पेट पेरेंट्स अक्सर कहते हैं, “कल तक तो मेरा डॉग बिल्कुल ठीक था, आज अचानक उठ ही नहीं पा रहा।” बहुत बार टिक से फैलने वाली बीमारी पहली बार इसी तरह नज़र आती है। इन बीमारियों को सिर्फ़ मेडिकल टर्म्स समझ कर नजरअंदाज़ न करें – इन्हें ऐसे देखें जैसे ये गंभीर इंफेक्शन हैं जो बहुत जल्दी आपके पेट (pet) की सेहत को भीतर से कमजोर कर सकते हैं। 

पेट की सेहत को भीतर से कमजोर कर सकते हैं” के बाद।

The Text Block: बीमारी के सूक्ष्म संकेतों को पहचानना और समय पर नैदानिक परीक्षण करवाना आपके पालतू जानवर के त्वरित उपचार के लिए बहुत ज़रूरी है [कुत्तों में टिक बुखार के चेतावनी भरे शारीरिक संकेत और सही जांच करवाने की पूरी जानकारी] (Part 2 Tick disease.docx), विस्तृत जानकारी के लिए हमारा लेख पढ़ें।

1. Ehrlichia spp. – प्लेटलेट चुराने वाला “चोर” 

यह भारत के कुत्तों में सबसे ज़्यादा चर्चा में रहने वाले टिक‑जनित (tick‑borne) इंफेक्शन में से एक है। 

• “क्राइम” (Crime – अपराध) 
  टिक (टिक – Tick) के काटने के बाद, Ehrlichia कुत्ते के खून में जाकर वाइट ब्लड सेल्स (white blood cells) को इंफेक्ट कर सकती है। यह प्लेटलेट्स (platelets) को भी प्रभावित कर सकती है, जिससे खून के सामान्य जमने (blood clotting) की क्षमता कम हो सकती है। 

• “रेड फ्लैग” (Red flag – चेतावनी संकेत) 
  आपको लग सकता है कि आपका डॉग अचानक “आलसी” हो गया है या अपना पसंदीदा ट्रीट तक छोड़ रहा है। अगर बीमारी आगे बढ़े, तो आप पेट के पेट (belly) पर छोटे‑छोटे लाल‑बैंगनी धब्बे (पेटीकी – petechiae) या अचानक नाक से खून (nosebleed) देख सकते हैं। यह तब होता है जब प्लेटलेट काउंट काफी गिर जाता है। 

जब आपका पालतू अचानक खाना छोड़ दे, तो यह मोटापे के बजाय टिक जनित संक्रमण जैसे गंभीर कारण की ओर इशारा हो सकता है [कुत्तों और बिल्लियों में भूख न लगने के वैज्ञानिक कारण और घर पर देखभाल के तरीके] (My Dog or Cat not eating hindi – final 2.docx), विस्तृत जानकारी के लिए हमारा लेख पढ़ें।

2. Babesia spp. – रेड ब्लड सेल्स तोड़ने वाला “व्रेकिन्ग बॉल” 

अगर Ehrlichia एक चोर है, तो Babesia एक “व्रेकिन्ग बॉल” (wrecking ball) की तरह है। यह परजीवी टिक (टिक – Tick) के काटने से शरीर में पहुँच सकता है और रेड ब्लड सेल्स (red blood cells) को निशाना बना सकता है। 

• “क्राइम” (Crime) 
  Babesia कुत्ते के लाल रक्त कणिकाओं (red blood cells) के अंदर रहकर उन्हें नुकसान पहुँचाता है और उन्हें तोड़ सकता है, जिससे एनीमिया (anemia) हो जाता है। 

• “रेड फ्लैग” (Red flag) 
  अपने डॉग के मसूड़ों (gums) पर ख़ास ध्यान दें। स्वस्थ कुत्ते के मसूड़े चमकदार “बबलगम पिंक” (bubblegum pink) होते हैं। अगर वे पीले, सफ़ेद या हल्के पीले‑से (जॉन्डिस – jaundice) लगने लगें, तो यह रेड ब्लड सेल्स के टूटने का संकेत हो सकता है। साथ ही, पेशाब का रंग बहुत गहरा – चाय या कोला जैसा – दिखना भी एक गंभीर चेतावनी हो सकता है। 

3. Anaplasma spp. – जोड़ों पर हमला करने वाला “इनवेडर” 

यह इंफेक्शन खून के कुछ घटकों को प्रभावित करने के साथ‑साथ कुछ मामलों में दर्द, बुख़ार और चलने‑फिरने में दिक़्क़त (mobility issues) से भी जुड़ा हो सकता है। 

• “क्राइम” (Crime) 
  Anaplasma खून पर असर डालने के साथ, जोड़ों (joints) में सूजन (inflammation) और असहजता (discomfort) में भी योगदान दे सकती है। 

• “रेड फ्लैग” (Red flag) 
  इसे कई बार “शिफ्टिंग‑लेग लेमनेस” (shifting‑leg lameness) कहा जाता है। आपका डॉग सुबह फ्रंट लेफ्ट (front left) पैर में लंगड़ाता हुआ दिख सकता है, और शाम तक आपको लगेगा कि अब बैक राइट (back right) पैर में दर्द है। वह बेड पर कूदने या सीढ़ियाँ चढ़ने से कतराएगा, और आपको लगेगा कि उसका शरीर काफ़ी जकड़ा हुआ (stiff) और असहज है। 

टिक फीवर की इकॉनॉमिक्स: प्रिवेंशन बनाम क्योर 

भारत में कई पेट पेरेंट्स, टिक से बचाव के लिए दी जाने वाली प्रीमियम टेबलेट (premium tick‑prevention tablet) की कीमत देखकर रुक जाते हैं। लेकिन जब आप इसका मुकाबला एडवांस्ड टिक‑जनित बीमारी के इलाज के संभावित खर्च से करते हैं, तो ज़्यादातर मामलों में “प्रिवेंशन” एक ज़्यादा अनुमान‑लायक और मैनेजेबल रास्ता साबित होता है। 

इलाज का खर्च (Cost of the cure) 

एक पूरी तरह विकसित टिक फीवर (Tick Fever), खासकर Babesia इंफेक्शन वाले केस का इलाज, रूटीन प्रिवेंशन की तुलना में काफ़ी महँगा पड़ सकता है – विशेषकर जब डॉग को अस्पताल में भर्ती (hospitalization) करना पड़े या IV फ्लुइड्स (IV fluids), ब्लड ट्रांसफ़्यूज़न (blood transfusion) और इंटेंसिव सपोर्टिव केयर (intensive supportive care) की ज़रूरत पड़े। एक सामान्य भारतीय शहर में: 

• डायग्नॉस्टिक्स (Diagnostics) 
  शुरुआती ब्लड टेस्ट, CBC, PCR और 4Dx SNAP जैसे टेस्ट मिलाकर लगभग ₹2,500–4,500 तक जा सकते हैं (क्लिनिक और सुझाए गए टेस्ट पर निर्भर)। 

• हॉस्पिटलाइज़ेशन (Hospitalization) 
  कई दिन तक IV फ्लुइड्स, दवाइयाँ और मॉनिटरिंग के लिए भर्ती रखने पर ₹2,000–5,000 प्रति दिन का खर्च आ सकता है। 

• ब्लड ट्रांसफ़्यूज़न (Blood transfusions) 
  अगर रेड ब्लड सेल्स या प्लेटलेट काउंट बहुत कम हो जाए, तो ब्लड ट्रांसफ़्यूज़न जान बचाने वाला हो सकता है, लेकिन इसका खर्च भी ज़्यादा होता है – अक्सर ₹15,000–25,000 प्रति यूनिट, खासकर इसलिए कि डॉग ब्लड बैंक (canine blood banks) की उपलब्धता सीमित होती है। 

• लॉन्ग‑टर्म रिकवरी (Long‑term recovery) 
  फॉलो‑अप ब्लड टेस्ट, लीवर/किडनी सपोर्ट मेडिकेशन (liver/kidney support medication) और रिकवरी के दौरान दी जाने वाली दवाइयाँ कुल मिलाकर अतिरिक्त ₹5,000–10,000 या उससे ज़्यादा तक जा सकती हैं। 

पालतू जानवरों के वजन का सही प्रबंधन उनके इम्यून सिस्टम को बेहतर बनाने और संक्रमणों से लड़ने में मदद करता है पालतू जानवरों में मोटापे से जुड़ी गंभीर बीमारियों के खतरे और उनके स्वास्थ्य पर होने वाले आर्थिक प्रभाव, विस्तृत जानकारी के लिए हमारा लेख पढ़ें।

प्रिवेंशन का खर्च (Cost of prevention) 

इसके मुकाबले, आज उपलब्ध मॉडर्न प्रिवेंशन (modern prevention) आम तौर पर ज़्यादा अनुमान‑लायक और बजट‑फ्रेंडली होता है: 

• ओरल टेबलेट्स (Oral tablets – जैसे Bravecto, Simparica) 
  जब इन्हें वेटरिनेरियन (veterinarian) की सलाह पर, प्रॉडक्ट लेबल (product label) के अनुसार सही डोज़ और अंतराल पर दिया जाए, तो ये टिक (टिक – Tick) से अच्छी सुरक्षा दे सकती हैं। वजन और प्रॉडक्ट पर निर्भर करते हुए, इनका खर्च आम तौर पर लगभग ₹600–1,500 प्रति महीना के बीच रह सकता है। 

• प्रिवेंशन मैथ (Prevention math) 
  सीधी तुलना करें तो, सिर्फ़ एक हफ्ते की इमरजेंसी हॉस्पिटलाइज़ेशन और ब्लड ट्रांसफ़्यूज़न के बिल में जो रकम लग सकती है, उसी रकम से आप कई बार 3 साल से भी ज़्यादा समय तक टॉप‑टियर प्रिवेंशन करा सकते हैं। (सटीक खर्च हमेशा अपने स्थानीय वेट से कन्फर्म करें, क्योंकि शहर और क्लिनिक के हिसाब से रेट बदल सकते हैं।) 

“इमोशनल टैक्स” (Emotional tax) 

पैसे से भी ज़्यादा भारी, कई बार इमोशनल कॉस्ट (emotional cost) होता है। अपने पेट (pet) को ICU में, गंभीर बीमारी से जूझते देखना – किसी भी परिवार के लिए बेहद कठिन अनुभव होता है। 

2026 तक, कई भारतीय पेट इंश्योरेंस (pet insurance) कंपनियाँ टिक‑जनित बीमारियों को कवर करने लगी हैं – लेकिन आम तौर पर तभी, जब आप यह दिखा सकें कि पेट पहले से ही एक रेगुलर, वेट‑अप्रूव्ड प्रिवेंशन प्रोटोकॉल (vet‑approved prevention protocol) पर था। 

• लापरवाही की कीमत (Cost of neglect) 
  ICU में कई दिन रहना, ट्रांसफ़्यूज़न, बार‑बार ब्लड टेस्ट और अंगों को सपोर्ट करने वाली दवाइयाँ – ये सब मिलकर आर्थिक और मानसिक रूप से बहुत भारी पड़ सकते हैं। 

• सुरक्षा की कीमत (Cost of protection) 
  इसके मुकाबले, हर महीने या हर 3 महीने पर दी जाने वाली प्रिवेंटिव मेडिकेशन (preventive medication) को बजट में शामिल करना आम तौर पर कहीं ज़्यादा आसान होता है। 

अगर आप अचानक आने वाले ऐसे बड़े खर्चों से खुद को बचाना चाहते हैं, तो हमारा “Pet Insurance” (पेट इंश्योरेंस) पर विस्तृत आर्टिकल पढ़ना मददगार हो सकता है, जिसमें भारत में उपलब्ध पॉलिसियों और कवरेज पर विस्तार से चर्चा की गई है। 

पेट पेरेंट का “टिक‑फ्री” एक्शन प्लान 

खतरे को समझ लेना पहला कदम है, लेकिन रोज़मर्रा की छोटी‑छोटी आदतें ही आपके पेट (pet) को इन “साइलेंट चोरों” से बचाने में असली रोल निभाती हैं। 

हर वॉक के बाद 30‑सेकंड का “स्कैन” 

भारत में टिक (टिक – Tick) सच्चे “हिच‑हाइकर्स” (hitchhikers) हैं। ये सोसाइटी के गार्डन की घास पर, झाड़ियों में या आपके अपार्टमेंट के वॉकिंग पाथ की छोटी दरारों में इंतज़ार कर सकते हैं। 

हर वॉक के बाद, सिर्फ़ 30 सेकंड निकाल कर हाथों से इन तीन “हॉट ज़ोन” (hot zones) को अच्छी तरह चेक करें: 

1. कानों के आसपास और अंदरूनी किनारे 

2. पंजों की उंगलियों के बीच (toes) 

3. पूँछ का बेस (tail base – जहाँ से पूँछ शुरू होती है) 

“टिक डे” रिमाइंडर सेट करें 

चाहे आपका पेट मंथली (monthly) टिक प्रिवेंशन टेबलेट पर हो या 3‑मंथली (3‑monthly) – जैसे Bravecto या Simparica – हमेशा अपने वेट की गाइडेंस (guidance) के साथ और लेबल के अनुसार ही दें। 

अपने फोन में एक रेकरिंग रिमाइंडर (recurring reminder) लगाएँ – “टिक डे” (Tick Day) – ताकि कभी डोज़ मिस न हो। 

“नेवर‑स्क्वीज़” रूल (Never‑squeeze rule) 

अगर आपको अपने पेट पर टिक (टिक – Tick) दिख जाए, तो घबराहट में उसे दबाएँ (squeeze), जलाएँ या मिट्टी का तेल/केरोसीन, नेल पॉलिश वगैरह लगाने की कोशिश न करें। ऐसा करने से त्वचा पर जलन बढ़ सकती है और टिक को सुरक्षित तरीके से निकालना मुश्किल हो सकता है। 

सही तरीका: 

• फाइन‑टिप्ड ट्वीज़र्स (fine‑tipped tweezers) या कोई सही टिक‑रिमूवल टूल (tick‑removal tool) इस्तेमाल करें। 

• टिक को त्वचा के जितना नज़दीक हो सके, वहाँ से मजबूती से पकड़ें। 

• धीरे‑धीरे, लगातार और सीधी दिशा में ऊपर की ओर खींचें – झटका न दें या मोड़ें नहीं। 

• बाद में उस जगह को पेट‑सेफ़ एंटीसेप्टिक (pet‑safe antiseptic) से साफ़ करें या वेट की सलाह मानें। 

चित्र: टिक को सही तरीके से निकालने का तरीका दिखाती हुई एक डेमो फोटो 

घर की सुरक्षा (Home defence) 

टिक (टिक – Tick) घर के कोनों, फर्श की दरारों, डॉग बेड, केनेल, बालकनी, और घर के आसपास के ठंडे‑छायादार हिस्सों में छिप सकते हैं। 

अगर आपके पेट को बार‑बार टिक लग रहे हों, तो महीने में कम से कम एक बार अपने वेट से पूछें कि क्या आपके घर/बगीचे के लिए कोई पेट‑सेफ़ एनवायरनमेंटल कंट्रोल प्रोडक्ट (pet‑safe environmental control product) उपयुक्त होगा – जैसे स्प्रे या ट्रीटमेंट, जो घर की सतहों पर टिक के अंडे या लार्वा पर भी असर डाल सके। 

“अर्ली वॉर्निंग” 1‑मिनट चेक 

हफ़्ते में एक बार सिर्फ़ 1 मिनट निकाल कर अपने डॉग का छोटा‑सा वेलनेस चेक करें: 

1. गम्स (Gums) 
   – मसूड़े बबलगम पिंक (bubblegum pink) दिखने चाहिए। अगर वे बहुत पीले, बिल्कुल सफ़ेद या पीले‑से (जॉन्डिस जैसे) लगें, तो तुरंत वेट से संपर्क करें। 

2. भूख (Appetite) 
   – अगर आपका हमेशा भूखा रहने वाला, ट्रीट के लिए उछलने वाला डॉग अचानक खाना या ट्रीट मना करने लगे, तो इसे हल्के में न लें। 

3. पेशाब का रंग (Urine colour) 
   – अगर पेशाब का रंग चाय या कोला जैसा गहरा होने लगे, तो यह गंभीर संकेत हो सकता है। 

4. ऊर्जा और तापमान (Energy and temperature) 
   – अगर आपका पेट अचानक बहुत सुस्त, कमजोर, गर्म (बुख़ार जैसा), या चलने‑फिरने से मना करने लगे, तो “देखते हैं, दो दिन में ठीक हो जाएगा” कहकर इंतज़ार न करें – जल्दी वेट से सलाह लें। 

इन शुरुआती संकेतों पर अधिक विस्तार से चर्चा के लिए, आप एक अलग कम्पैनियन आर्टिकल “Recognizing the Signs: What Every Indian Pet Parent Must Watch For” (भारतीय पेट पेरेंट्स को किन संकेतों पर नज़र रखनी चाहिए) से लिंक कर सकते हैं, जिसमें व्यवहार और शारीरिक बदलावों को गहराई से समझाया जा सकता है। 

निष्कर्ष: सतर्कता ही सच्ची दयालुता है 

भारत में टिक फीवर (Tick Fever) एक गंभीर और आम खतरा है, लेकिन समय पर प्रिवेंशन (prevention) और जल्दी वेटरिनरी केयर (veterinary care) से इसे नियंत्रित करना कहीं आसान हो सकता है। यह सिर्फ़ “थोड़े दिन का बुख़ार” नहीं है – अगर अनदेखा कर दिया जाए, तो कुछ टिक‑जनित बीमारियाँ खून की सेहत और कई अंगों (multiple organs) पर लंबे समय तक असर डाल सकती हैं। 

प्रो‑एक्टिव (proactive) रहना न सिर्फ़ खर्च को कंट्रोल में रखने में मदद करता है, बल्कि आपके पेट को लंबी, स्वस्थ और आरामदायक ज़िंदगी का बेहतर मौका देता है। 

जैसे ही प्री‑मानसून सीज़न (pre‑monsoon season) शुरू हो, अपने पेट को देने के लिए सबसे अच्छा तोहफ़ा यही है – कंसिस्टेंट प्रिवेंशन (consistent prevention) और समय पर वेट विज़िट (timely veterinary attention)। चाहे आप हैदराबाद, दिल्ली, बैंगलोर या किसी भी भारतीय शहर में हों, अपने वेट से एक अपॉइंटमेंट लेकर, पेट की उम्र, नस्ल, लाइफ़स्टाइल और टिक एक्सपोज़र रिस्क के हिसाब से एक पर्सनलाइज्ड प्रिवेंशन प्लान (personalised prevention plan) बनवाना बहुत समझदारी भरा कदम है। 

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल (FAQs) 

इस लेख में शामिल सभी संदर्भ लिंक 10 अप्रैल 2026 तक सत्यापित और सुलभ पाए गए थे।

1. Prevalence of Rhipicephalus sanguineus on dogs in Chennai, Tamil Nadu. Journal of Veterinary Parasitology 30(1): 12–16. 

2. High Prevalence of Ixodidae Ticks in Dogs Across Diverse Agro-Climatic Zones of Western Maharashtra. The Indian Journal of Veterinary Sciences and Biotechnology 21(2), 2025. 

3. Singh, A. (2026). “Prevalence and Morphological Identification of Ticks Infesting Dogs in Central India.” Journal of Advances in Biology & Biotechnology, 29(2), 98–105. doi: 10.9734/jabb/2026/v29i23618. 

4. Moriello, Karen A. Ticks of Dogs. MSD Veterinary Manual.